Merhaba Sevgili Okurlar;
Her gün onlarca hastaya dokunuyorum. Kimisi diş ağrısıyla, kimisi çiğneyememekten, kimisi de estetik kaygılarla geliyor. Ancak bazı hastalar var ki, onlarla ilgili aldığım her karar, sadece dişle değil, kalple de ilgili oluyor. Evet, kalp hastalarından bahsediyorum. Özellikle de kan sulandırıcı kullanan, kalp kapak rahatsızlığı olan ya da daha önce kalp ameliyatı geçirmiş bireylerden… Onlar için bir diş çekimi, sıradan bir işlem değil, hayati tehlike içeren bir cerrahi müdahaledir.
Ne yazık ki, bu durum toplumda yeterince bilinmiyor. “Bir diş için bu kadar abartmaya gerek yok” diyenler oluyor. Ama biz diş hekimleri çok iyi biliyoruz ki; yanlış planlanmış bir diş çekimi, kontrol edilemeyen kanamaya, ciddi enfeksiyonlara ve ne yazık ki bazen geri döndürülemeyen kayıplara yol açabiliyor.
Son yıllarda, diş çekimi sonrası kanama nedeniyle hayatını kaybeden hasta sayısında artış var. Bunu artık bir istatistik olarak değil, insani bir alarm olarak görmeliyiz. Çünkü bu ölümlerin çoğu, doğru planlama ile kolaylıkla önlenebilir.
Her Kalp Hastasına Özel Bir Yol Haritası Gerekiyor
Kalp hastası bir birey geldiğinde, ben öncelikle dişine değil, kalbine bakarım. Kullandığı ilaçları, geçirdiği operasyonları, stent mi var, pil mi takılmış, hangi tür kan sulandırıcı kullanıyor? Tüm bu detaylar benim için dişin kök yapısından bile daha önemli. Çünkü bu hastalarda, en küçük bir kanamanın bile durdurulamaz hale gelmesi mümkün.
Böyle durumlarda genellikle hastanın kardiyoloğuyla görüşür, ortak bir planlama yaparız. Bazı durumlarda kan sulandırıcı ilaçlar geçici olarak kesilebilir ya da dozu ayarlanabilir. Ama asla bu karar tek başına diş hekimi tarafından verilmemeli. Bu bir ekip işidir. Kardiyoloji, anestezi, diş hekimi ve hasta arasında tam bir koordinasyon gerekir.
Dişi Çekmek Kolaydır, Ama Kanamayı Durdurmak Değil
İşte bu yüzden, diş çekimi sırasında her detayı titizlikle ele alırız. Lokal anestezi tercihimiz bile kalp hastasına özel olur. Epinefrin içeren anesteziklerin dozunu dikkatle ayarlarız. Damar sistemine fazla yük binmesini istemeyiz.
Kanama riskini azaltmak için steril gazlı bezle baskı uygularız. Ama bazen bu yeterli olmaz. Lazer veya elektrokoter cihazlarıyla kanayan bölgedeki damarları mühürlemek gerekir. Kolajen süngerler, fibrin yapıştırıcılar, özel dikiş teknikleri… Bunlar hepsi bizim elimizin altında hazır olmalı. Çünkü biz her zaman en kötüye hazırlıklı olmalıyız ki en iyisini yaşatalım.
Enfeksiyon: Sessiz Ama Ölümcül Bir Tehdit
Diş çekimi sadece kanama riskiyle sınırlı değil. Enfeksiyon da çok ciddi bir tehdit. Özellikle enfektif endokardit dediğimiz tablo… Eğer yara bölgesinden kana bakteri sızarsa, bu mikroplar doğrudan kalp kapakçıklarına yerleşebilir. Sonucu ise ne yazık ki ölümcül olabilir. Bu yüzden bu hastalarda koruyucu antibiyotik uygulamasını, antiseptik gargaraları, ağız hijyenini ve işlem sonrası takibi büyük bir ciddiyetle ele alırız.
“Bir Diş İçin Ölüm Riski” Ne Demek Biliyor Musunuz?
Düşünün, küçücük bir azı dişi… Diş çekilmesi 5 dakika sürüyor. Ama yanlış müdahale ile saatler süren bir kanama başlıyor. Hasta kan kaybediyor, tansiyonu düşüyor, kalp ritmi bozuluyor… Ve o basit diş çekimi, bir hayatın sonuna neden olabiliyor.
İşte bu yüzden tekrar ve tekrar söylüyorum: Kalp hastalarında diş çekimi, sıradan bir işlem değildir. Bu, cerrahi, riskli ve hayati bir müdahaledir. Bunun farkında olmalı, buna göre hareket etmeliyiz.
Doğru Planlama Hayat Kurtarır
Benim için en değerli şey, hastamın sağlıklı bir şekilde evine dönmesidir. Bu yüzden her kalp hastasına diş çekimi yapmadan önce mutlaka detaylı bir hazırlık süreci uygularım. Gerekirse diş çekimi birkaç gün ertelerim, ama planlamadan asla işlem yapmam.
Diş hekimliği sadece dişlerle değil, kalplerle de ilgilidir. Çünkü biz sadece ağız içini değil, tüm vücudu etkileyen bir tedavi yapıyoruz. Hele ki kalp hastalarında, attığımız her adımın vicdani bir sorumluluğu var.
Bu yüzden diyorum ki: Kalp hastasıysanız, diş çekimini basit görmeyin. Hekiminize güvenin ama mutlaka detaylı planlama talep edin. Gerekirse ikinci bir görüş alın. Çünkü unutmayın, dişler yeniden yapılabilir ama kaybedilen bir hayatın geri dönüşü yoktur.
Son sözüm şu:
Bir dişi çekerken, bir hayatı kaybetmeyelim. Bilinçli olun, titiz davranın, sağlığınızı şansa bırakmayın.
Önce Sağlık ve Sağlıkta Kalite temennisiyle !!!
Sağlıklı Kalın !!!