Dans la partie où il n’y a pas de dent, qui se forme à la suite d’une extraction dentaire dans la zone postérieure de la mâchoire supérieure, la membrane sinusale autour du nez avance vers la partie de la mâchoire sous l’effet de la gravité au fil du temps et peut résorber l’os. L’implant a besoin d’un volume, d’une solidité et d’une qualité osseuse suffisants pour être placé dans la partie où il n’y a pas de dent. La hauteur et la largeur de l’os doivent être suffisantes pour que l’implant soit placé dans la zone de résorption fait par le sinus. C’est à ce stade, qu’il est nécessaire d’augmenter le volume de l’os à implanter pour que l’implantation soit réussie à long terme.
Suite à l’extraction dentaire, la membrane sinusale descend et en même temps commence à résorber vers le haut en raison de l’extraction dentaire. Pour ces raisons, l’os qui se trouve dans la zone où il n’y a pas de dent peut être perdu dans la direction verticale. Si le processus de perte de dents dure longtemps, la perte osseuse augmente également et, avec le temps, il se peut qu’il ne reste plus d’os pour placer l’implant. C’est pourquoi, une analyse osseuse détaillée est effectuée par le chirurgien maxillo-facial.
Dans les zones postérieures de la mâchoire supérieure où il n’y a pas de dent et où l’implant est prévu, 2 types de processus sont appliqués pour rendre l’os suffisant. Ces opérations sont des opérations de chirurgie endoscopique et traditionnelle des sinus. L’objectif principal opérations de chirurgie endoscopique et traditionnelle des sinus est de fournir un volume osseux suffisant dans la zone où il n’y a pas de dent et où l’implant est prévu.
La chirurgie endoscopique des sinus
Dans l’opération endoscopique des sinus, la cavité de l’implant est ouverte avec des outils spéciaux produits pour ces processus et l’os à la base du sinus est soulevé vers la cavité du sinus. L’os artificiel est obturé dans la distance obtenue avec cette élévation, puis l’implant est placé et le processus est terminé. Le processus de guérison est similaire au processus normal de pose d’implant. L’opération endoscopique des sinus est souvent préférée dans les cas où la résorption osseuse et le besoin d’obturation osseux artificiel sont faibles.
La chirurgie traditionnelle des sinus
D’autre côté, la chirurgie traditionnelle des sinus, est basée sur le processus consistant à ouvrir une cavité depuis la paroi du côté du sinus et ajouter de la poudre d’os artificiel à la cavité du sinus par le côté, avec des méthodes spéciales. Ce processus dure environ 10 minutes. Après avoir ajouté de la poudre d’os, la cavité est recouverte d’une membrane (couverture) protectrice artificielle qui se résorbe et puis recouverte de gencive. Après cette chirurgie traditionnelle des sinus, il peut être nécessaire d’attendre 4 à 6 mois, en attendant que l’os artificiel se transforme en os naturel. On s’assure que l’implant est effectué sur l’os solide formé. Ainsi, l’os de la mâchoire peut être renforcé et un implant et une facette d’implant peuvent être effectués.
La chirurgie traditionnelle des sinus est souvent préférée dans les cas où la résorption osseuse est élevée et où une obturation d’os artificiel est nécessaire.
L’opération des sinus est-elle nocive ?
Tant qu’elle est réalisée à condition que la salle d’opération est stérile, avec des techniques appropriées et du matériel de qualité, le taux de réussite est élevé et c’est une opération avantageuse. C’est un type d’opération nécessaire pour la stabilité de l’infrastructure osseuse où l’implant sera placé.
Comment prendre soin après l’opération des sinus ?
- Les aliments chauds et extrêmement froids ne doivent pas être consommés et les bains très chauds doivent être évités.
- Si un gonflement se produit dans la partie traitée, le gonflement peut être évité en appliquant des compresses de glace.
Les soins bucco-dentaires doivent être pris en charge afin d’éviter l’infection de la plaie après l’opération. - La prescription et les recommandations du médecin doivent être strictement suivies. Aucun changement ne doit être fait à la prise et aux noms des médicaments.
- Les médicaments donnés par le médecin doivent être totalement utilisés après l’opération.
- Il est recommandé de ne pas fumer pendant le processus de guérison.
Il est recommandé de ne pas ouvrir trop la bouche, de tirer les lèvres et les joues pour voir le site de l’opération. - Cela peut causer des blessures. Se nettoyer le nez avec pression et se moucher peut provoquer l’ouverture des points de suture.
- Il est recommandé de ne pas éternuer la bouche ouverte.
Quand est-ce que l’implant dentaire peut est effectué à la suite de l’opération des sinus ?
Selon la hauteur osseuse dans la zone où l’opération des sinus est effectuée, il est décidé si une opération endoscopique ou traditionnelle doit être effectuée. L’implant pouvant être posé en même temps que les opérations des sinus, le processus d’opération des sinus – pose de l’implant – pose des facettes peut varier de 3 semaines à 10 mois au total. Les implants peuvent être placés simultanément avec l’opération des sinus ou, si l’ajout d’os est excessif, cela peut être fait après 4 à 6 mois à la suite de la formation osseuse naturelle, solide et suffisante.
Quelles complications surviennent pendant le processus ?
Des complications peuvent survenir lors de toute intervention chirurgicale. Au cours des opérations des sinus, des complications telles qu’une perforation du plancher de membrane du sinus, une infection, une augmentation de la résorption osseuse, des saignements de nez, une douleur intense dans la dent adjacente, des saignements artérielles ou de la veine au sein du sinus, inflammation et une sinusite peuvent survenir. Le problème le plus courant dans les opérations des sinus est la perforation de la membrane des sinus.
Si la membrane des sinus est perforée, même pendant le processus, il peut être nécessaire de la guérir immédiatement. Si la membrane du sinus est trop mince, des ruptures peuvent se produire pendant le processus. Lorsque les ruptures de la membrane du sinus sont petites, le processus peut être poursuivie après avoir attendu un certain temps, car elles guérissent d’elles-mêmes et doivent être sous l’observation de leur médecin. Les petites ruptures peuvent également être traitées. Si la rupture de la membrane du sinus est grande, il peut être nécessaire de remettre l’opération à plus tard ou si le risque d’infection est élevé, la membrane du sinus doit être traitée avec des méthodes spéciales et de prendre le contrôle de l’infection.